Najčešći uzroci nastanka bradavica su stres i pad imuniteta, a stanja koja pospješuju njihov nastanak su hladnoća okrajina, pojačano znojenje, atopijski dermatitis, upalna stanja kože, suha koža, boravak u vlažnim prostorima. Prenose se izravnim kontaktom ili uslijed kontakta sa zaraženim predmetima i površinama. Samoprijenos (autoinokulacija) je također česta pojava. Mogu biti asimptomatske, bolne ili praćene svrbežom. Ponekad se mogu upaliti i narasti, a može doći i do spontane regresije (samoizlječenja).
LIJEČENJE
Postoji više metoda kojima se virusne bradavice mogu liječiti, a izbor ovisi o veličini i lokalizaciji same promjene.
Bradavice se najčešće uklanjaju krioterapijom, elektrokauterizacijom, raznim farmaceutskim i prirodnim pripravcima, laserom, radiofrekvencijom i frakcijskom plazmom, vrlo rijetko sistemskom terapijom, te kombinacijom metoda. Ponekad je potreban jedan tretman, no liječenje može trajati mjesecima, što ovisi o reakciji organizma na tretman i o biološkom ponašanju samog virusa. Bradavice se mogu ponovno javiti i u tom slučaju liječenje treba nastaviti. U svakom slučaju uspjeh liječenja ovisi i o suradnji pacijenta.
U Poliklinici Rosso uspješno provodimo liječenje bradavica kombinacijom lasera (Er:YAG MCL 31 Dermablate, Asclepion Technologies) i radiofrekvencije (Ellman Surgitron RF), te lasera i plazme (Plasmage). Ove metode tretiranja bradavica pokazale su se izuzetno učinkovitima; ponekad je potreban svega jedan tretman, no češće se u 2-3 tretmana uspijeva ukloniti bradavice (ovisno o veličini i lokalizaciji).
Lasersko liječenje temelji se na principu fotodermalnog ili fotomehaničkog uništavanja ciljanog tkiva. Ciljne strukture apsorbiraju monokromatsko koherentno svjetlo specifične valne duljine i fluencije. Svjetlosna energija pretvara se u toplinsku energiju, uništavajući tako ciljanu strukturu. Ovisno o trajanju impulsa i gustoći energije, dolazi do koagulacije (fotodermalni učinak) ili fotomehaničkog učinka na tkivo.
Tretman je brz, bezbolan (radi se u lokalnoj anesteziji), tehnika je vrlo sofisticirana i precizna s vrlo malom mogućnošću nastajanja ožiljaka.
Kako su bradavice zarazna bolest kože, preporučuju se određene mjere za sprječavanje širenja: svakodnevna higijena, izbjegavanje korištenja predmeta koji dolaze u kontakt s bradavicama, izbjegavanje trljanja, korištenje kvalitetne obuće i odjeće od prirodnih materijala, jačanje ukupne otpornosti organizma pravilnom prehranom.
Literatura:
1. Nguyen J, Korta DZ, Chapman LW, Kelly KM. Laser Treatment of Nongenital Verrucae: A Systematic Review. JAMA Dermatol.2016;152(9):1025-34.
2. Wollina U, Konrad H, Karamfilov T. Treatment of Common Warts and Actinic Keratoses by Er:YAG laser. J Cutan Laser Ther.2001;3(2):63-6.
3. Dmovsek - Olup B, Vedlin B. Use of Er:YAG Laser for Benign Skin Disorders. Lasers Surg Med.1997;21(1):12-9.
